RELAÇÃO
INTIMA ENTRE ESSAS DOENÇAS (PATOLOGIAS), QUE EM SUA MAIORIA É REVERSÍVEL OU CONTROLÁVEL, MAS ESTÁ REPLETA DE MITOS E CRENÇAS INADEQUADAS, PROVOCANDO UM SOFRIMENTO
DESNECESSÁRIO.
ATRAVÉS DOS HORMÔNIOS QUE
PRODUZ, A GLÂNDULA TIREÓIDE INFLUÊNCIA
QUASE TODOS OS PROCESSOS METABÓLICOS EM SEU CORPO. OS DISTÚRBIOS DA TIREOIDE PODEM
VARIAR DE UM BÓCIO PEQUENO E
INOFENSIVO (GLÂNDULA AUMENTADA) QUE NÃO PRECISA DE TRATAMENTO PARA O CÂNCER COM RISCO DE
VIDA . OS PROBLEMAS MAIS COMUNS
DA TIREOIDE ENVOLVEM
PRODUÇÃO ANORMAL DE HORMÔNIOS DA TIREOIDE SEJA PARA MAIS OU PARA MENOS. EMBORA
OS EFEITOS POSSAM SER DESAGRADÁVEIS OU DESCONFORTÁVEIS, A MAIORIA DOS PROBLEMAS DE TIREOIDE PODE SER BEM ADMINISTRADA SE DIAGNOSTICADA E TRATADA
ADEQUADAMENTE MESMO DESENCADEANDO A OBESIDADE INTRA-ABDOMINAL, OBESIDADE
VISCERAL.
ALTERAÇÕES NOS VOLUMES
SELECIONADOS DE TECIDO ADIPOSO PODEM AFETAR DIFERENCIALMENTE A DENSIDADE
MINERAL ÓSSEA. ESTE ESTUDO FOI REALIZADO PARA AVALIAR AS RELAÇÕES
TRANSVERSAIS E LONGITUDINAIS ENTRE OS VOLUMES DE TECIDO ADIPOSO VISCERAL (IVA),
SUBCUTÂNEO (SAT), INTERMUSCULAR (IMAT) E PERICÁRDICO (PAT) DETERMINADOS PELA
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA, COM RESPECTIVAS ALTERAÇÕES NA REGIÃO VERTEBRAL E
LOMBAR TORÁCICA. DENSIDADE MINERAL ÓSSEA TRABECULAR VOLUMÉTRICA VERTEBRAL
(VBMD) E DIABETES TIPO 2, BAIXO ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC) E BAIXO
PESO ESTÃO ASSOCIADOS A UM AUMENTO DO RISCO DE FRATURAS POR FRAGILIDADE, E A
OBESIDADE TEM SIDO TRADICIONALMENTE PROTEGIDA DO ESQUELETO CONTRA FRATURAS
PORQUE OS ESTEROIDES ADRENAIS ENDÓGENOS SÃO CONVERTIDOS EM ESTRADIOL E PORQUE O
TECIDO ADIPOSO SERVE PARA ATENUAR A CARGA ÓSSEA DURANTE UMA QUEDA.
A MENOPAUSA É UM DOS
EVENTOS MAIS SIGNIFICATIVOS NA VIDA DE UMA MULHER E TRAZ UMA SÉRIE DE MUDANÇAS
FISIOLÓGICAS QUE AFETAM A VIDA DE UMA MULHER PERMANENTEMENTE. TEM HAVIDO
MUITAS ESPECULAÇÕES SOBRE OS SINTOMAS QUE APARECEM ANTES, DURANTE E APÓS O
INÍCIO DA MENOPAUSA. ESSES SINTOMAS CONSTITUEM A SÍNDROME
PÓS-MENOPAUSA; ELES ESTÃO PREJUDICANDO EM GRANDE PARTE A MULHER E O MANEJO
DESSES SINTOMAS TORNOU-SE UM IMPORTANTE CAMPO DE PESQUISA NOS ÚLTIMOS TEMPOS, E
A MENOPAUSA SÓ OCORRE COM A EXAUSTÃO DO MEDIÇÕES BIOQUÍMICAS (HORMÔNIO
FOLÍCULO-ESTIMULANTE [FSH], ANTI-MÜLLERIAN [AMH], CONTAGEM DE FOLÍCULOS ANTRAIS
[AFC], INIBINA B, INIBINA A, ESTROGÊNIO, ESTRADIOL, PROGESTERONA, FUNÇÃO
TIREOIDIANA. ESSAS DISFUNÇÕES METABÓLICAS ESTÃO LIGADAS DIRETA E INDIRETAMENTE
ENTRE SI.
FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA) –
GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS
CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
As disfunções da
tireoide, principalmente o hipotireoidismo, ou doença de Hashimoto uma doença
auto-imune (geralmente hipotireoidismo de Hashimoto) que é uma patologia que leva
a tireoidite, O termo "tireoidite" refere-se a "inflamação da
glândula tireóide". Existem muitas causas possíveis de tiroidite. A
tireoidite de Hashimoto, também conhecida como tireoidite linfocítica crônica,
é a causa mais comum de hipotireoidismo nos Estados Unidos e quase todo o mundo
ocidental incluindo um grande numero no Brasil.
É uma desordem auto-imune
em que os anticorpos dirigidos contra a glândula tireóide levam à inflamação
crônica. Não se sabe por que algumas pessoas produzem anticorpos, embora
essa condição tenda a ocorrer em famílias. Ao longo do tempo, no entanto, isso
resulta em capacidade prejudicada da glândula tireóide para produzir hormônios
da tireóide, levando ao declínio gradual da função e, eventualmente, uma
tireóide hipoativa (hipotireoidismo).
A tireoidite de Hashimoto
ocorre mais comumente em mulheres de meia idade, mas pode ser vista em qualquer
idade e também pode afetar homens e crianças. Além desse tipo de patologia em
relação a tireoide, temos o hipotireoidismo por diminuição da função
propriamente dita, muito frequente que leva a obesidade secundária, seja de
revestimento, intra abdominal, central e
obesidade visceral, que é agravada invariavelmente com o passar da idade
principalmente de forma mais precoce em mulheres,
principalmente associada
a síndrome do diagnóstico de idade, sintomas do climatério – pré – menopausa -
perimenopausa - menopausa, medições bioquímicas (hormônio folículo-estimulante
[FSH], anti-müllerian [AMH], contagem de folículos antrais [AFC], inibina b,
inibina a, estrogênio, progesterona, função tireoidiana com caracterização da
própria obesidade ou não) e características de ultra-som (volume ovariano),
determinando o nosso foco, embora existem outras diminuição de hormônios não
tratadas neste trabalho prospectivo de nossa equipe, não menos importante, mas
esses fatores fecham nossa proposta primaria de interligação de algumas
situações extremamente comum, que são tratáveis ou compensáveis.
Doenças neoplásicas da
tireoide quando tratada com substancias ionizantes, também levam ao
hipotireoidismo a médio prazo, mas também é compensável. Na sequencia a
menopausa está ligada aos demais fatores acima primária ou secundariamente por
suas funções metabólicas. Em primeiro lugar, o aumento da atividade secretora
adrenal torna disponíveis mais precursores androgênicos para a conversão em
estrogênio nos tecidos periféricos.
Em segundo lugar, a
eficiência de conversão de androstenediona (A) em estrona (E1) é elevada em
indivíduos obesos porque o tecido adiposo é o principal local de conversão
tecidual. Terceiro, os níveis plasmáticos de SHBG (-Os níveis plasmáticos
de proteínas ligadas a esteroides estão sob a influência dos níveis de
estrogênios. É por isso que se estuda as mudanças na SHBG plasmática em
mulheres estéreis que estavam sendo tratadas com gonadotrofinas (HMG-HCG).),
que se liga ao estradiol (E2), estão deprimidos em indivíduos obesos e
quantidades superiores às normais de estradiol no soro estão, portanto,
disponíveis para atingir os tecidos da circulação.
Estudos recentes
demonstraram que os níveis de estrogênios e outros hormônios esteroides nos
fluidos mamários são muito mais altos do que no soro, o que pode ser o
resultado de síntese local ou aumento da captação da circulação. Não foram
encontradas diferenças nos níveis de estrogênio do fluido da mama entre as
mulheres normais e aquelas com doença da mama.
Uma possível explicação
pode ser a diferença nos níveis de antagonistas do estrogênio, como a
progesterona, em outras palavras, a progesterona é um dos protetores da terapia
de reposição hormonal (TRH) na possibilidade de auto defesa de câncer, e deve
ser utilizada mesmo com histerectomia parcial ou total, segundo pesquisas dos
cientistas; Clair P , Claustrat B , Brun J , Dechaud H , Thoulon JM, J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 1985;
14 (1): 19-25.
Portanto, todos esses
fatores estão interligados e não deve ser considerado separadamente, pois isso
pode ocorrer com qualquer Ser humano, e todas essas patologias podem sem reversíveis ou controlados pelo endocrinologista ou neuroendocrinologista
quando bem indicado, eliminando muitos mitos e fantasias que se tratado como
sempre foi pode ser até possível ocorrer,
TERAPIA DE REPOSIÇÃO
HORMONAL (TRH)
mas um profissional
experiente com visão holística sobre hormônio, poderá da-lhe uma boa qualidade
de vida sem todas as intercorrências descritas, além disso a medicina progride
logaritimicamente.
Endocrinologia –
Neurocientista-Endócrino
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina
Interna
CRM 28930
COMO SABER MAIS:
1. Uma nova meta-análise (análise de dados com o resultado de dados de vários estudos) intensiva examinou a redução da pressão arterial em diabéticos e encontrou uma clara redução dos casos de risco de ocorrência de infarto do miocárdio um tempo após a manutenção da pressão arterial mais baixa…
1. Uma nova meta-análise (análise de dados com o resultado de dados de vários estudos) intensiva examinou a redução da pressão arterial em diabéticos e encontrou uma clara redução dos casos de risco de ocorrência de infarto do miocárdio um tempo após a manutenção da pressão arterial mais baixa…
2.Descobertas recentes,
nomeadamente hormônios leptina e adiponectina, revisa a noção de que os
adipócitos são simplesmente um depósito de armazenamento de energia do corpo.
Em vez disso, os adipócitos são também órgãos endócrinos, com várias funções
metabólicas na regulação da fisiologia de todo o organismo…
3.Após 24 meses, a densidade
mineral óssea (DMO) da coluna lombar aumentou significativamente nos pacientes
tratados com o hormônio de crescimento (HGH) do que naqueles que receberam a
substância inócua…
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS
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Referências bibliográficas
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